mjpjay
10 నిమిషాలు చదివారు
ఆరోగ్య బీమా

మహాత్మా జ్యోతిబా ఫూలే జన్ ఆరోగ్య యోజన అర్హత కవరేజ్ మరియు మరిన్ని

MJPJAY (మహాత్మా జ్యోతిబా ఫూలే జన్ ఆరోగ్య యోజన) - పూర్తి గైడ్

MJPJAY (మహాత్మా జ్యోతిబా ఫూలే జన్ ఆరోగ్య యోజన) - పూర్తి గైడ్

మహాత్మా జ్యోతిరావు ఫులే జన్ ఆరోగ్య యోజన (MJPJAY) అనేది మహారాష్ట్రలో ఒక ప్రధాన ఆరోగ్య బీమా పథకం , దీనిని తక్కువ ఆదాయ కుటుంబాలకు ఉచిత, నాణ్యమైన, నగదు రహిత ఆరోగ్య సంరక్షణ అందించడానికి మహారాష్ట్ర ప్రభుత్వం ప్రారంభించింది.

ఈ పథకానికి 19వ శతాబ్దపు మహారాష్ట్ర రచయిత మరియు సామాజిక సంస్కర్త జ్యోతిరావు ఫూలే పేరు పెట్టారు, ఆయన పేదలు, మహిళలు మరియు సమాజంలోని అణగారిన వర్గాల అభ్యున్నతి కోసం కృషి చేశారు.

MJPJAY (మహాత్మా జ్యోతిబా ఫూలే జన్ ఆరోగ్య యోజన) అంటే ఏమిటి?

MJPJAY (మహాత్మా జ్యోతిబా ఫూలే జన్ ఆరోగ్య యోజన) అంటే ఏమిటి?

MJPJAY పథకం అనేది ఆయుష్మాన్ భారత్-ప్రధాన మంత్రి జన్ ఆరోగ్య యోజన (AB-PMJAY) తరహాలో రూపొందించబడిన రాష్ట్ర ప్రభుత్వ ఆరోగ్య బీమా కార్యక్రమం . ఇది ఎంప్యానెల్డ్ ప్రభుత్వ మరియు ప్రైవేట్ ఆసుపత్రుల విస్తృత నెట్‌వర్క్ ద్వారా నియమించబడిన వ్యాధులకు ఎండ్-టు-ఎండ్ నగదు రహిత ఆరోగ్య సంరక్షణ సేవలను అందిస్తుంది.

  • AB-PMJAY కేంద్ర ప్రభుత్వ పథకం అయితే, మహారాష్ట్రలో ఇది ఏప్రిల్ 1, 2020 నుండి MJPJAYతో అనుసంధానించబడింది .
  • నిధులు:
    • MJPJAY కి మహారాష్ట్ర ప్రభుత్వం పూర్తిగా నిధులు సమకూరుస్తుంది.
    • PMJAY కి కేంద్రం మరియు మహారాష్ట్ర 60:40 నిష్పత్తిలో సంయుక్తంగా నిధులు సమకూరుస్తాయి.
  • కవరేజ్:
    • రాష్ట్ర ఆరోగ్య హామీ సంఘం (SHAS) హామీ పద్ధతిలో కవరేజీని అందిస్తుంది.
    • ప్రభుత్వం అర్హత కలిగిన కుటుంబాల తరపున యునైటెడ్ ఇండియా ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీకి ప్రతి కుటుంబానికి/సంవత్సరానికి ₹797 బీమా ప్రీమియం చెల్లిస్తుంది.

MJPJAY యొక్క లక్షణాలు

MJPJAY యొక్క లక్షణాలు

మహాత్మా జ్యోతిబా ఫూలే జన్ ఆరోగ్య యోజన తక్కువ ఆదాయ కుటుంబాలకు మద్దతు ఇవ్వడానికి ప్రత్యేక లక్షణాలతో వస్తుంది:

  • 100% ప్రీమియం మహారాష్ట్ర ప్రభుత్వం చెల్లిస్తుంది .
  • ప్రతి కుటుంబానికి సంవత్సరానికి ₹1.5 లక్షల కవరేజ్ , మూత్రపిండ మార్పిడికి ₹2.5 లక్షల వరకు పొడిగించవచ్చు.
  • ఫ్యామిలీ ఫ్లోటర్ పాలసీ (కుటుంబ సభ్యులందరికీ వర్తిస్తుంది).
  • శస్త్రచికిత్సలు, చికిత్సలు, రోగ నిర్ధారణ, మందులు మరియు తదుపరి సంప్రదింపులకు నగదు రహిత చికిత్స .
  • 1వ రోజు నుండి ముందుగా ఉన్న వ్యాధుల కవరేజ్ .
  • ఈ పథకం కింద ఎంపానెల్ చేయబడిన ప్రభుత్వ మరియు ఎంపిక చేసిన ప్రైవేట్ ఆసుపత్రులు .
  • ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులలో లబ్ధిదారుల కోసం ఆరోగ్య శిబిరాలు నిర్వహించబడ్డాయి.
  • సంవత్సరానికి ₹5 లక్షల వరకు అదనపు కవరేజ్ కోసం ఆయుష్మాన్ భారత్ (PMJAY) తో అనుసంధానం.

MJPJAY యొక్క ప్రయోజనాలు

MJPJAY యొక్క ప్రయోజనాలు

MJPJAY ప్రయోజనాలు విస్తృతమైనవి మరియు కీలకమైన ఆరోగ్య సంరక్షణ అవసరాలను కవర్ చేస్తాయి:

  • నగదు రహిత సౌకర్యాల ద్వారా 996 వైద్య & శస్త్రచికిత్స జోక్యాలు మరియు 34 నిర్దేశిత వ్యాధులకు ఆసుపత్రిలో చేరడం .
  • 121 ఫాలో-అప్ విధానాలు చేర్చబడ్డాయి.
  • PMJAY కింద , పాలసీదారులు 1,209 + 213 వైద్య & శస్త్రచికిత్సా విధానాలు మరియు 183 ఫాలో-అప్‌లకు ప్రాప్యత పొందుతారు.
  • రిజర్వు చేయబడిన విధానాలు :
    • MJPJAY కింద 131 విధానాలు ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులకు ప్రత్యేకించబడ్డాయి.
    • PMJAY కింద 37 విధానాలు ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులకు ప్రత్యేకించబడ్డాయి.

MJPJAY కి అర్హత

MJPJAY కి అర్హత

మహాత్మా జ్యోతిబా ఫూలే జన్ ఆరోగ్య యోజన కింద లబ్ధిదారులు అర్హులు :

  • కేటగిరీ ఎ
    • చెల్లుబాటు అయ్యే పసుపు, నారింజ, అంత్యోదయ మరియు అన్నపూర్ణ రేషన్ కార్డులు కలిగిన కుటుంబాలు, ఫోటో ఐడి ప్రూఫ్ కలిగి ఉండాలి.
  • కేటగిరీ బి
    • మహారాష్ట్రలోని 14 వ్యవసాయపరంగా ఇబ్బందుల్లో ఉన్న జిల్లాల నుండి తెల్ల రేషన్ కార్డులు కలిగిన రైతులు, 7/12 సారం లేదా రెవెన్యూ అధికారుల నుండి సర్టిఫికేట్ కలిగి ఉండాలి.
  • కేటగిరీ సి
    • రాష్ట్ర ఆరోగ్య హామీ సంఘం (SHAS) దాని యంత్రాంగాన్ని ఉపయోగించి గుర్తించిన లబ్ధిదారులు (ఉదా. ఆరోగ్యం/ID కార్డు).

PMJAY అర్హత (MJPJAY తో అనుసంధానించబడింది)

PMJAY అర్హత (MJPJAY తో అనుసంధానించబడింది)

  • ఈ-కార్డులతో సామాజిక-ఆర్థిక కుల గణన 2011 (SECC 2011) డేటాబేస్ నుండి కుటుంబాలు.
  • ఆధార్ కార్డును సాధారణంగా IDగా ఉపయోగిస్తారు (ప్రత్యామ్నాయ IDలు అంగీకరించబడతాయి).
  • పట్టణ (వృత్తిపరమైన వర్గాలు) మరియు గ్రామీణ (D1–D7 లేమి వర్గాలు) రెండింటిలోనూ పేద కుటుంబాలు చేర్చబడ్డాయి.
  • మహారాష్ట్రలో దాదాపు 83.72 లక్షల కుటుంబాలు స్వయంచాలకంగా చేర్చబడ్డాయి.

MJPJAY కింద ఏమి కవర్ చేయబడుతుంది?

MJPJAY కింద ఏమి కవర్ చేయబడుతుంది?

MJPJAY వ్యాధి జాబితా విస్తృత శ్రేణి చికిత్సలను కవర్ చేస్తుంది:

  • ఆసుపత్రిలో చేరడం, రోగ నిర్ధారణ, మందులు, చికిత్సలు, సంప్రదింపులు, శస్త్రచికిత్సలు మరియు తదుపరి చర్యలు.
  • కవర్ చేయబడిన ప్రత్యేకతలు: కాలిన గాయాలు, కార్డియాలజీ, కార్డియోవాస్కులర్ సర్జరీ, క్రిటికల్ కేర్, డెర్మటాలజీ, ఎండోక్రినాలజీ, ENT సర్జరీ, జనరల్ మెడిసిన్, న్యూరాలజీ, ఆంకాలజీ, నెఫ్రాలజీ, ఆర్థోపెడిక్స్, పీడియాట్రిక్స్, పల్మోనాలజీ, మానసిక ఆరోగ్యం, ప్రసూతి & గైనకాలజీ మరియు మరిన్ని.
  • ప్యాకేజీ ప్రయోజనాలు:
    • బెడ్, నర్సింగ్ & బోర్డింగ్ ఛార్జీలు
    • సర్జన్ & అనస్థీషియాలజిస్ట్ ఫీజులు
    • ఆక్సిజన్, ఐసియు, ఓటి ఛార్జీలు
    • మందులు, ఇంప్లాంట్లు, వినియోగ వస్తువులు
    • రక్త మార్పిడి, ఎక్స్-రేలు, రోగ నిర్ధారణ
    • రోగి ఆహారం
    • రవాణా (ప్రభుత్వ రవాణా ఖర్చులు)
    • మరణం సంభవించినప్పుడు అంత్యక్రియల ఖర్చులు

MJPJAY కింద ఏమి కవర్ చేయబడదు?

MJPJAY కింద ఏమి కవర్ చేయబడదు?

  • కవర్ చేయబడని కొన్ని సాధారణ పరిస్థితులు: పెద్దవారిలో కంటిశుక్లం, హెర్నియా, అపెండిసైటిస్, న్యుమోనియా, విరేచనాలు, మధుమేహం , పాముకాటు (అత్యవసర పరిస్థితుల్లో తప్ప).
  • అంబులెన్స్ ఛార్జీలు మినహాయించబడ్డాయి.
  • ప్రైవేట్ ఆసుపత్రులు ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులకే పరిమితం చేయబడిన 131 MJPJAY- రిజర్వు చేయబడిన మరియు 37 PMJAY- రిజర్వు చేయబడిన విధానాలను నిర్వహించలేవు .

MJPJAY (ఆన్‌లైన్ & ఆఫ్‌లైన్) కోసం ఎలా నమోదు చేసుకోవాలి?

MJPJAY (ఆన్‌లైన్ & ఆఫ్‌లైన్) కోసం ఎలా నమోదు చేసుకోవాలి?

MJPJAY రిజిస్ట్రేషన్ కోసం ఆన్‌లైన్‌లో దరఖాస్తు చేసుకోవడానికి, లబ్ధిదారులు ప్రభుత్వ మరియు నెట్‌వర్క్ ఆసుపత్రులలో అందుబాటులో ఉన్న ఆరోగ్యమిత్రులను (స్కీమ్ ఫెసిలిటేటర్లు) సంప్రదించాలి.

  • ఆరోగ్యమిత్ర సంప్రదింపు వివరాలను ఇక్కడ కనుగొనండి → MJPJAY ఆరోగ్యమిత్ర జాబితా
  • ఆరోగ్యమిత్ర పత్రాల సమర్పణ , ఆరోగ్య కార్డుల జారీ మరియు ఆన్‌లైన్ రిజిస్ట్రేషన్‌లో సహాయం చేస్తుంది.
  • నగదు రహిత చికిత్స కోసం ఇ-ఆథరైజేషన్ ఆమోదం లభిస్తుంది.

MJPJAY కి అవసరమైన పత్రాలు

MJPJAY కి అవసరమైన పత్రాలు

  • పసుపు, నారింజ, అంత్యోదయ లేదా అన్నపూర్ణ రేషన్ కార్డులు.
  • తెల్ల రేషన్ కార్డులు (14 బాధిత జిల్లాల రైతులు).
  • ఆధార్ కార్డ్, ఓటరు ఐడి, పాన్, డ్రైవింగ్ లైసెన్స్, స్కూల్ ఐడి, సీనియర్ సిటిజన్ కార్డ్, బ్యాంక్ ఫోటో పాస్‌బుక్, ఎక్స్-సర్వీస్‌మెన్ ఐడి, హ్యాండిక్యాప్ సర్టిఫికెట్ మొదలైనవి.
  • ఆన్‌లైన్ ధృవీకరణ కోసం MJPJAY/PMJAY ఇ-కార్డ్ & ఫోటో ID .

MJPJAY కింద క్లెయిమ్ విధానం

MJPJAY కింద క్లెయిమ్ విధానం

  1. ఎంప్యానెల్డ్ ఆసుపత్రిని లేదా సమీపంలోని ఆరోగ్యమిత్రను సందర్శించండి.
  2. బీమా సంస్థ ద్వారా రోగ నిర్ధారణ & ముందస్తు అనుమతి.
  3. ఆమోదం జారీ చేయబడింది → నగదు రహిత చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది.
  4. చికిత్స తర్వాత, ఆసుపత్రి క్లెయిమ్ పత్రాలను సమర్పిస్తుంది.
  5. బీమా సంస్థ ఆసుపత్రితో క్లెయిమ్‌ను పరిష్కరిస్తుంది.
  6. లబ్ధిదారులు ఆసుపత్రిలో చేరిన 10 రోజుల తర్వాత సంరక్షణ పొందవచ్చు.

MJPJAY కింద ఉన్న ఆసుపత్రుల జాబితా

MJPJAY కింద ఉన్న ఆసుపత్రుల జాబితా

  • ప్రజారోగ్య శాఖ , మున్సిపల్ కార్పొరేషన్లు మరియు వైద్య విద్య శాఖ పరిధిలోని ఆసుపత్రులు.
  • ప్రైవేట్ ఆసుపత్రులు (కనీసం 30 పడకలతో మల్టీ-స్పెషాలిటీ & కనీసం 10 పడకలతో ఐసియు / సింగిల్-స్పెషాలిటీ).
  • కోఆర్డినేషన్ ఎంప్యానెల్మెంట్ & క్రమశిక్షణ కమిటీ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.
  • పూర్తి ఆసుపత్రుల జాబితాను ఇక్కడ యాక్సెస్ చేయండి: MJPJAY ఎంప్యానెల్డ్ హాస్పిటల్

MJPJAY టోల్-ఫ్రీ నంబర్ & సంప్రదింపు వివరాలు

MJPJAY టోల్-ఫ్రీ నంబర్ & సంప్రదింపు వివరాలు

  • టోల్-ఫ్రీ హెల్ప్‌లైన్‌లు: 1800 233 2200 / 155388
  • ఇమెయిల్ ID: ad@jeevandayee.gov.in
  • కార్యాలయ చిరునామా:
    MJPJAY ప్రాజెక్ట్ ఆఫీస్, ESIC హాస్పిటల్, 3వ అంతస్తు,
    గణపత్ జాదవ్ మార్గ్, వర్లీ నాకా దగ్గర, వర్లీ, ముంబై 400018
  • అధికారిక సంప్రదింపు పేజీ: MJPJAY మమ్మల్ని సంప్రదించండి
  • ఆరోగ్యమిత్ర గురించి: మరింత తెలుసుకోండి

ముగింపు

ముగింపు

మహారాష్ట్రలోని నిరుపేద కుటుంబాలకు సార్వత్రిక ఆరోగ్య సంరక్షణ సదుపాయాన్ని నిర్ధారించడంలో మహాత్మా జ్యోతిబా ఫూలే జన్ ఆరోగ్య యోజన (MJPJAY) కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది. ఆయుష్మాన్ భారత్ (PMJAY)తో అనుసంధానించడం ద్వారా, ఇది కవరేజీని మరింత పెంచుతుంది మరియు నగదు రహిత చికిత్స కోసం ప్రభుత్వ మరియు ప్రైవేట్ ఆసుపత్రులకు ప్రాప్యతను నిర్ధారిస్తుంది.

తరచుగా అడుగు ప్రశ్నలు

అవును, రేషన్ కార్డులు (పసుపు, నారింజ, అంత్యోదయ, అన్నపూర్ణ) మరియు ఫోటో ఐడి అవసరం.

లేదు, అంబులెన్స్ ఛార్జీలు చేర్చబడలేదు.

ప్రతి కుటుంబానికి సంవత్సరానికి ₹1.5 లక్షలు, మూత్రపిండ మార్పిడికి ₹2.5 లక్షల వరకు పొడిగించవచ్చు.

అదనపు ఖర్చులను రోగి భరించాలి.

అన్నీ చూడండి

సంబంధిత ఆర్టికల్స్