সর্বজনীনভাবে, প্রতি তিনজন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে একজনকে অতিরিক্ত ওজনের বলে মনে করা হয়। তাদের মধ্যে প্রায় ১৩% স্থূল বলে বিবেচিত হতে পারে। পূর্বাভাস অনুসারে, ২০৩০ সালের মধ্যে এই সংখ্যা বৃদ্ধি পাবে এবং বিশ্বের জনসংখ্যার ২০% স্থূলকায় হয়ে পড়তে পারে। শিশুদের মধ্যেও স্থূলতার প্রবণতা সাধারণ, প্রতি ৫ জন শিশু এবং কিশোর-কিশোরীর মধ্যে ১ জন অতিরিক্ত ওজনের বা স্থূলকায়। জাতীয় পরিবার স্বাস্থ্য জরিপ (NFHS) এর তথ্য অনুসারে, ভারতে এই সংখ্যা আরও ভয়াবহ হয়ে ওঠে, প্রতি চারজন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে একজন অতিরিক্ত ওজনের বা স্থূলকায়।

স্থূলতা মহামারীর মতো ছড়িয়ে পড়ছে বলে মনে করা হয় এবং এটি কোনও নান্দনিক কারণে নয় বরং অনেক বেশি উদ্বেগজনক। যারা স্থূলতা কী তা জানেন না তাদের কাছে এটি অকাল মৃত্যুর প্রধান কারণ, এবং ভারত কোনও অস্বাভাবিকতা নয়। ২০১৭ সালে, বিশ্বব্যাপী ৪.৭৭ মিলিয়ন মৃত্যুর ঘটনা স্থূলতার কারণে ঘটে।

স্থূলতার সাথে জড়িত গুরুতর চিকিৎসা ও স্বাস্থ্যগত জটিলতা রয়েছে। এটি টাইপ-২ ডায়াবেটিস, হার্ট অ্যাটাক, ক্যান্সার এবং অন্যান্য বিপাক-সম্পর্কিত চিকিৎসাগত অবস্থার মতো গুরুতর রোগের ঝুঁকিও বাড়িয়ে তুলতে পারে। খাদ্য গ্রহণে ভারসাম্যহীনতা এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাবকে অতিরিক্ত ওজনের একমাত্র কারণ হিসাবে বিবেচনা করা হলেও, আরও অনেক কারণ স্থূলতার কারণ হতে পারে।

স্থূলতা কী, স্থূলতার বিভিন্ন সংজ্ঞা, স্থূলতার প্রধান কারণ এবং এর সাথে জড়িত জটিলতাগুলি জানা গুরুত্বপূর্ণ।

স্থূলতা হলো একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা যখন শরীরে অতিরিক্ত বা অস্বাভাবিক চর্বি জমা হয়, যা স্বাস্থ্যের ক্ষতি করতে পারে এবং চিকিৎসা সংক্রান্ত জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। স্থূলতা সাধারণত বডি মাস ইনডেক্স (BMI) এর উপর ভিত্তি করে পরিমাপ করা হয়। রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (CDC) অনুসারে, ৩০ বা তার বেশি BMI সহ একজন প্রাপ্তবয়স্ককে স্থূলকায় হিসেবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলতা নির্ধারণের জন্য BMI সাধারণত ওজন-উচ্চতার সূচক হিসাবে ব্যবহৃত হয়, তবে এটি কোনও সুনির্দিষ্ট সূচক নয়।

সিডিসি জানিয়েছে, "বয়স, লিঙ্গ, জাতিগততা এবং পেশী ভরের মতো বিষয়গুলি BMI এবং শরীরের চর্বির মধ্যে সম্পর্ককে প্রভাবিত করতে পারে। এছাড়াও, BMI অতিরিক্ত চর্বি, পেশী বা হাড়ের ভরের মধ্যে পার্থক্য করে না, এবং এটি ব্যক্তিদের মধ্যে চর্বির বন্টন নির্দেশ করে না।"

যদি কোনও প্রাপ্তবয়স্কের BMI 40 বা তার বেশি হয়, তাহলে তার অবস্থা গুরুতর বলে বিবেচিত হয়। তীব্র স্থূলতা অনেক অসুস্থতা এবং চিকিৎসা সংক্রান্ত সমস্যার কারণ। 25 বা তার বেশি BMI সহ একজন প্রাপ্তবয়স্ককে অতিরিক্ত ওজন হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। শিশুদের ক্ষেত্রে, তাদের বয়সের সাপেক্ষে বৃদ্ধির চার্ট ব্যবহার করে স্থূলতা পরিমাপ করা হয়।

একজন প্রাথমিক চিকিৎসা চিকিৎসক জন্মের সময় শিশুদের বয়স এবং লিঙ্গের উপর নির্ভর করে স্থূলতা নির্ণয় করেন। ২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুকে স্থূল বলে মনে করা হয় যদি তাদের BMI স্কোর একই বয়স এবং লিঙ্গ বিভাগের ৯৫% এর বেশি হয়।

চিকিৎসাবিদরা বৃদ্ধির চার্টের সাথে শিশুদের BMI স্কোরও পরিমাপ করেন যা বৃদ্ধির চার্ট লেখার জন্য ব্যবহৃত জনসংখ্যার নমুনার উপর ভিত্তি করে কিছুটা ভিন্ন চিত্র উপস্থাপন করতে পারে।

যদিও খারাপ জীবনধারা, অতিরিক্ত ক্যালোরি গ্রহণ এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাবকে অতিরিক্ত ওজনের প্রধান কারণ হিসেবে বিবেচনা করা হয়, তবুও এগুলিই একমাত্র কারণ নয়। স্থূলতার কারণ অনেক হতে পারে:

চিকিৎসা বিজ্ঞানের অগ্রগতির ফলে স্থূলতাকে বংশগত বৈশিষ্ট্যে পরিণত করার জন্য জড়িত বেশ কয়েকটি জিন সনাক্ত করা সম্ভব হয়েছে। তবে, জিনের কার্যকারিতা নির্ভর করে যে কোনও ব্যক্তির পারিবারিক ইতিহাস এবং জাতিগততার উপর। খাদ্যাভ্যাস, জীবনধারা এবং অন্যান্য বিষয় পরিবর্তন করে বংশগত স্থূলতার ঝুঁকি এড়ানো সম্ভব।

বিপাক হলো খাদ্য হিসেবে গ্রহণ করা ক্যালোরিগুলিকে শক্তিতে রূপান্তর করার শরীরের ক্ষমতা। যখন একজন ব্যক্তি তার ব্যবহারের চেয়ে বেশি ক্যালোরি গ্রহণ করেন, তখন শরীর অতিরিক্ত ক্যালোরিগুলিকে লিপিডে রূপান্তরিত করে এবং চর্বি কোষে সংরক্ষণ করে।

যখন লিপিড জমা করার জন্য আর কোনও ফ্যাট কোষ অবশিষ্ট থাকে না, তখন ফ্যাট কোষগুলি নিজেদেরকে বড় করে তোলে। এই বর্ধিত কোষগুলি হরমোন নিঃসরণ করে যা শরীরের প্রদাহ সৃষ্টি করে যা টাইপ 2 ডায়াবেটিস, কার্ডিওভাসকুলার রোগ, ফ্যাটি লিভার রোগ, কিডনি রোগ, পিত্তথলির পাথর ইত্যাদির মতো অনেক সমস্যার কারণ হতে পারে।

স্থূলতার কারণে প্রদাহ ইনসুলিন প্রতিরোধের দিকে পরিচালিত করে, যা শরীরকে রক্তের গ্লুকোজ এবং লিপিড কমাতে ইনসুলিন ব্যবহার করতে অক্ষম করে তোলে। এটি রক্তচাপ, উচ্চ রক্তে শর্করা এবং উচ্চ কোলেস্টেরল বৃদ্ধি করে। এই ঝুঁকির কারণগুলি একে অপরকে শক্তিশালী করে এবং বিপাকীয় সিন্ড্রোমের ঝুঁকির কারণ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।

বসে থাকা জীবনযাত্রা স্থূলতার অন্যতম প্রধান কারণ এবং প্রভাব হয়ে উঠেছে, এবং স্ক্রিন টাইম বৃদ্ধিও এর অন্যতম কারণ বলে মনে করা হয়। একজন ব্যক্তি যত বেশি স্থিরভাবে বসে থাকেন, ততই তিনি নড়াচড়া এবং ব্যায়াম করার ব্যাপারে কম উৎসাহী বোধ করেন। এই আচরণ প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যেও প্রচলিত।

চিনি, লবণ এবং প্রিজারভেটিভ সমৃদ্ধ এবং পুষ্টির পরিমাণ কম এমন প্রক্রিয়াজাত এবং প্যাকেটজাত খাবারের বর্ধিত গ্রহণও স্থূলতা বৃদ্ধির প্রধান কারণ।

গবেষণায় দেখা গেছে যে একঘেয়েমি এবং একাকীত্বের মতো মানসিক যন্ত্রণা এবং উদ্বেগ এবং বিষণ্ণতার মতো ব্যাধিগুলি প্রায়শই মানুষকে উচ্চ-ক্যালোরি এবং অস্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়ার দিকে পরিচালিত করতে পারে।

হরমোনগুলি মানবদেহের ক্ষুধা এবং খাবার থেকে তৃপ্তি সহ নিয়ন্ত্রণ করে। হরমোনের ভারসাম্যহীনতার ক্ষেত্রে, খাবারের আকাঙ্ক্ষা বাড়তে পারে এবং একজন ব্যক্তি আরও ক্যালোরির প্রয়োজন না হলেও খেতে পারেন।

অন্যান্য রোগের চিকিৎসার জন্য কিছু নির্দিষ্ট ধরণের ওষুধ ব্যবহার করা হয়, যেমন অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, যা ওজন বৃদ্ধি করে।

গর্ভাবস্থায় বেড়ে যাওয়া ওজন কমানো কঠিন হতে পারে। এটি স্থায়ী হয়ে যেতে পারে এবং মহিলারা স্থূলতার সাথে সম্পর্কিত দীর্ঘস্থায়ী সমস্যায় ভুগতে পারেন। শারীরিক প্রতিবন্ধী ব্যক্তিরাও স্থূলতা এবং সম্পর্কিত ঝুঁকিতে ভুগতে পারেন।

অতএব, একজন প্রাথমিক চিকিৎসা চিকিৎসক বা একজন প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর উচিত BMI ছাড়াও উপযুক্ত পরীক্ষা এবং মূল্যায়ন ব্যবহার করে স্থূলতা বা শরীরের চর্বি নির্ণয় করা।

শারীরিক মূল্যায়ন, যেমন কোমরের পরিধি, স্থূলতা নির্দেশ করার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। একজন পুরুষ বা মহিলার (জন্মের সময় নির্ধারিত লিঙ্গ) জন্য, আদর্শ কোমরের পরিধি যথাক্রমে 40 ইঞ্চি এবং 35 ইঞ্চির সমান বা তার কম হওয়া উচিত।

এই পরিসংখ্যানগুলি দেখায় যে বিভিন্ন বয়স, লিঙ্গ এবং অর্থনৈতিক পটভূমির মানুষদের ওজন বৃদ্ধির প্রবণতা একই রকম। জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস ব্যক্তিদের মধ্যে স্থূলতার ঝুঁকি বৃদ্ধিতে উল্লেখযোগ্যভাবে অবদান রাখে।

স্থূলতা একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা এবং বয়স বাড়ার সাথে সাথে আরও খারাপ হতে পারে। যখন শরীরে অতিরিক্ত চর্বি জমে, তখন শরীরের কার্যকারিতা আরও খারাপের দিকে যায়, যার ফলে হাঁপানি, স্লিপ অ্যাপনিয়া, স্থূলতা, হাইপোভেন্টিলেশন এবং অস্টিওআর্থারাইটিসের মতো সরাসরি স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দেয়।

তাছাড়া, শরীরের উপর স্থূলতার যান্ত্রিক প্রভাব উপেক্ষা করা যায় না। অতিরিক্ত ওজন কঙ্কাল এবং জয়েন্টের উপর বেশি চাপ সৃষ্টি করে। গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে প্রতি ৫ কেজি ওজন বৃদ্ধির সাথে হাঁটুর আর্থ্রাইটিসের ঝুঁকি ৩৬% বৃদ্ধি পায়।

শিশুদের স্থূলতার ফলে তাদের স্বাস্থ্যের উপর অসংখ্য নেতিবাচক প্রভাব পড়ে। এর ফলে প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় ক্রমাগত ওজন বৃদ্ধি এবং সম্পর্কিত অক্ষমতা দেখা দিতে পারে, পাশাপাশি অকাল মৃত্যুও হতে পারে। ভবিষ্যতের এই ঝুঁকিগুলি ছাড়াও, শৈশবকালীন স্থূলতার কারণে শ্বাসকষ্ট, উচ্চ রক্তচাপ, ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা, ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি বৃদ্ধি, হৃদরোগের প্রাথমিক লক্ষণ এবং অন্যান্য মানসিক সমস্যাগুলির মতো তাৎক্ষণিক স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দিতে পারে।

স্থূলতা অকাল মৃত্যু এবং ক্যান্সারের ঝুঁকির সাথেও যুক্ত, যদিও গবেষকরা এখনও স্থূলতা এবং ক্যান্সারের মধ্যে সম্পর্ক সম্পর্কে জানতে পারেননি। স্থূলতার সাথে যুক্ত বেশ কিছু পরোক্ষ স্বাস্থ্য ঝুঁকি এবং ব্যাধি রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে আলঝাইমার রোগ, ডিমেনশিয়া, মহিলাদের বন্ধ্যাত্ব, বিষণ্ণতা এবং মেজাজের ব্যাধি।

তবে, জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং সুষম পুষ্টিকর খাদ্যাভ্যাসের মাধ্যমে, স্থূলতার নেতিবাচক প্রভাবগুলি বিপরীত করা যেতে পারে। অতিরিক্ত শরীরের চর্বি, এমনকি ৫% থেকে ১০% কমানোও, শরীরের স্বাস্থ্যের জন্য আশীর্বাদস্বরূপ প্রমাণিত হতে পারে।

মানবজাতি বিবর্তিত হয়েছে নিজের জন্য খাবার খুঁজে বের করার জন্য। আজকাল বিভিন্ন ধরণের খাবারের বিকল্পের কারণে, আমাদের রুচির কুঁড়িগুলি পছন্দের জন্য নষ্ট হয়ে গেছে, এবং মানুষ শেষ পর্যন্ত তাদের প্রয়োজনের চেয়ে বেশি খেয়ে ফেলে। তাহলে, অতিরিক্ত খাওয়া এড়াতে সম্ভাব্য কৌশল এবং টিপস কী হতে পারে?

অতিরিক্ত খাওয়া এবং অস্বাস্থ্যকর খাবারের পছন্দ এড়ানোর অনেক উপায় আছে। প্রাথমিক এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ হল খাবারের সাথে নিজেকে পরিচিত করা - পুষ্টি, ক্যালোরি, চর্বির পরিমাণ, খাবারের পরিমাণ এবং সর্বোত্তম ক্যালোরি গ্রহণ। কেউ একজন ডায়েটিশিয়ানদের সাথে পরামর্শ করতে পারেন অথবা নিজেরাই গবেষণা করতে পারেন, ফাইবার সমৃদ্ধ খাবার বেছে নিতে পারেন এবং হাইড্রেটেড থাকতে পারেন। খাবারের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করা এবং খাবার এড়িয়ে যাওয়া এড়িয়ে চলা স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস গড়ে তোলার ক্ষেত্রে অনেক সাহায্য করতে পারে।

নিজের খাদ্যাভ্যাস এবং খাদ্যাভ্যাসের প্রতি সচেতন থাকা উপকারী। এর জন্য, আপনি খাওয়ার সময় সমস্ত বিক্ষেপ দূর করতে পারেন, কোন খাবারগুলি সহজেই খাওয়া যায় এবং এড়িয়ে চলা যায় সেগুলি লক্ষ্য করুন এবং সর্বদা খাবার ভালো করে চিবিয়ে খান।

খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনযাত্রায় সচেতন সমন্বয়ের মাধ্যমে, স্থূলতার বিরুদ্ধে লড়াই করা সম্ভব। সুস্থ শরীরে সুস্থ মন হল একটি সন্তুষ্ট জীবনের ভিত্তি।