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क्या आपको वे तमाम बातें पता हैं, जो स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के बारे में आपको जानने की आवश्यकता है? इस संदर्भ में आपसे जो छूट गया है, आइए हम आपको बताते हैं।
स्वास्थ्य बीमा योजना खरीदना आज के तनावपूर्ण समय में आपके लिए सबसे अधिक जिम्मेदारी भरी चीजों में से एक है। लेकिन यह कुछ हद तक जोखिम से भरी एक प्रक्रिया है, खासकर यदि आप इस तरह के आवश्यक पहलुओं पर विचार नहीं कर रहे हैं, जैसे कि –
#1 सभी चिकित्सा बीमा योजनाएं समावेशों और अपवर्जनों के साथ काम करती हैं।
हो सकता है कि आपने भारत में सबसे अच्छी स्वास्थ्य बीमा योजना को चुना हो। लेकिन पॉलिसी को ठीक से जांचने पर ही पता चलता है कि पॉलिसी में दर्ज सीमाएं और अपवर्जन क्या हैं। कोई भी हेल्थ इंश्योरेंस प्लान प्रत्येक मेडिकल अवस्था को सम्मिलित नहीं करता है, और यहां तक कि सबसे व्यापक हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में भी उपचार के लिए उप-सीमाएं, योजना के तहत शामिल गंभीर बीमारियों संबंधी प्रतिबंध और दावे दायर करने संबंधी अन्य प्रावधान शामिल होंगे। यदि आपको एक निजी कमरे के साथ किसी बढ़िया अस्पताल में भर्ती होने की जरूरत महसूस होती है, तो दैनिक किराए वाले कमरे की सीमा वाली पॉलिसी आदर्श नहीं कही जा सकती।
#2 प्रीमियम में वे विशेषताएं भी शामिल हो सकती हैं, जिनकी आपको आवश्यकता नहीं होती।
स्वास्थ्य बीमा योजना पर भुगतान किए गए प्रीमियम में विभिन्न प्रकार की सेवाएं शामिल हैं, जैसे कि किसी गंभीर बीमारी के लिए दूसरी राय प्राप्त करना, पोस्ट-ऑपरेटिव लाभ, दैनिक नकद भत्ता आदि। हालांकि चिकित्सा बीमा पॉलिसी में जितने अधिक लाभ शामिल होते हैं, प्रीमियम उतना ही अधिक महंगा होता जाता है। ऐसे में प्रभावी रूप से आप उन लाभों के लिए भी उच्च प्रीमियम का भुगतान करते हैं, जिनकी आपको आवश्यकता ही नहीं होती।
#3 बीमाकर्ता के सेटलमेंट रिकॉर्ड पर भी एक नजर डालना महत्वपूर्ण है।
भारत में सबसे अच्छी स्वास्थ्य बीमा योजना चुनने के अलावा बीमा प्रदाता के दावे के निपटान रिकॉर्ड की जांच करते समय उचित ध्यान देना भी महत्वपूर्ण है और अन्य कारकों के संदर्भ में यह देखना भी जरूरी है कि वे थोड़े-थोड़े वर्षों के बाद प्रीमियम को नियमित रूप से बढ़ाते तो नहीं रहते। दावे के सेटलमेंट संबंधी खराब रिकॉर्ड वाले प्रदाता और दावे के लिए भुगतान करने की खराब क्षमता वाले प्रदाता को भी चिह्नित करें और इनसे बचें। ऐसे प्रदाताओं को चुनें, जो क्षेत्र में गहरी विशेषज्ञता रखते हों, और जिनके पास चुनने के लिए स्वास्थ्य बीमा योजनाओं की एक विस्तृत श्रंखला हो।
#4 कैशलेस मेडिकल इंश्योरेंस कुछ मामलों में बेहतर साबित हो सकता है।
कुछ बीमा प्रदाताओं का सॉल्वेंसी मार्जिन निम्न होता है, जिसके परिणामस्वरूप पॉलिसीधारक को वित्तीय नुकसान होता है। यदि आप इस बात के बारे में अनिश्चित हैं कि बीमाकर्ता दायर दावे के लिए पूरी राशि का भुगतान करेगा या नहीं, तो आपके लिए कैशलेस चिकित्सा बीमा योजना लेना बेहतर रहता है। कैशलेस प्लान आपको एक अच्छे नेटवर्क वाले अस्पताल में तत्काल उपचार प्राप्त करने में सक्षम कर सकता है, और आपको दाखिल होने से पहले दस्तावेजों को जमा कराने संबंधी परेशानी और अपनी पॉलिसी की रकम के बारे में बीमाकर्ता की शर्तों का पालन करने में होने वाली परेशानी से निजाता दिलाता है।
#5 बीमा राशि आपके निवास वाले शहर पर निर्भर करती है।
बहुत से लोग इस बात से अवगत नहीं हैं कि चिकित्सा उपचार की लागत भारत में अलग-अलग जगह के हिसाब से भिन्न होती है – और इसी तरह इपॉलिसी में बीमा राशि होनी चाहिए। बीमा राशि ऐसी चुनें, जो आपके निवास वाले शहर उपचार की चिकित्सा लागतों के अनुरूप हो। आमतौर पर महानगरों में ग्राहकों के लिए बीमा राशि टियर-II शहरों में रहने वाले लोगों की तुलना में अधिक होती है।
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