ആരോഗ്യ സഞ്ജീവനി നയം | കവർ ചെയ്ത ചികിത്സകൾ | യോഗ്യത

ആരോഗ്യ സഞ്ജീവനി പോളിസി എന്താണെന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അത് താങ്ങാനാവുന്നതും സമഗ്രവുമായ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസാണ്. ഇൻഷുറൻസ് റെഗുലേറ്ററി ആൻഡ് ഡെവലപ്‌മെന്റ് അതോറിറ്റി ഓഫ് ഇന്ത്യ (IRDAI) 2020 ൽ അവതരിപ്പിച്ച ഒരു സ്റ്റാൻഡേർഡ് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതിയാണിത്. വ്യക്തികൾക്കും കുടുംബങ്ങൾക്കും താങ്ങാനാവുന്ന നിരക്കിൽ സമഗ്രമായ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ ലക്ഷ്യം. ആശുപത്രിവാസം, ചികിത്സകൾ, ശസ്ത്രക്രിയകൾ, ആയുർവേദം, യോഗ, യുനാനി, സിദ്ധ, ഹോമിയോപ്പതി (ആയുഷ്) പോലുള്ള ഇതര ചികിത്സകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി മെഡിക്കൽ ചെലവുകൾ ഈ പോളിസി ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. സങ്കീർണ്ണമായ ഇൻഷുറൻസ് നിബന്ധനകളിൽ തളരാതെ സമൂഹത്തിലെ എല്ലാ വിഭാഗങ്ങൾക്കും അടിസ്ഥാന ആരോഗ്യ സംരക്ഷണം ലഭ്യമാകുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നതിനാണ് ഇത് രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്.

ആരോഗ്യ സഞ്ജീവനി പോളിസി സമഗ്രമാണ്, മിക്ക മെഡിക്കൽ ചെലവുകളും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. അതിലെ ചില പ്രധാന ഉൾപ്പെടുത്തലുകൾ ഇതാ.

രോഗി ആശുപത്രിവാസം: അസുഖങ്ങൾക്കും അപകടങ്ങൾക്കുമുള്ള ആശുപത്രി ചെലവുകൾ, മുറി വാടക, ഐസിയു ചാർജുകൾ, ഡോക്ടറുടെ ഫീസ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ പോളിസി ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. മുറി വാടക ഇൻഷ്വർ ചെയ്ത തുകയുടെ 2% അല്ലെങ്കിൽ പ്രതിദിനം 5,000 രൂപയായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു, അതേസമയം ഐസിയു ചാർജുകൾ ഇൻഷ്വർ ചെയ്ത തുകയുടെ 5% അല്ലെങ്കിൽ പ്രതിദിനം 10,000 രൂപയായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു.

ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിന് മുമ്പും ശേഷവും: ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിന് 30 ദിവസം മുമ്പും ശേഷവും 60 ദിവസം കഴിഞ്ഞുള്ള ചികിത്സാ ചെലവുകൾ പോളിസി ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, തുടർ ചികിത്സകൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നു.

ഡേകെയർ നടപടിക്രമങ്ങൾ: തിമിര ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ ഡയാലിസിസ് പോലുള്ള 24 മണിക്കൂർ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമില്ലാത്ത ചില മെഡിക്കൽ ചികിത്സകൾ ഈ പോളിസിയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ആയുഷ് ചികിത്സ: ആയുർവേദം, യോഗ, യുനാനി, സിദ്ധ, ഹോമിയോപ്പതി തുടങ്ങിയ ആൾട്ടർനേറ്റീവ് മെഡിസിൻ സംവിധാനങ്ങൾക്ക് കീഴിലുള്ള ചികിത്സകൾ ഈ പോളിസിയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ആംബുലൻസ് ചാർജുകൾ: ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുമ്പോൾ ആംബുലൻസ് സേവനങ്ങൾക്ക് 2,000 രൂപ വരെ കവറേജ് പോളിസി നൽകുന്നു.

ആധുനിക ചികിത്സകൾ: പോളിസി ഉടമകൾക്ക് റോബോട്ടിക് സർജറി, സ്റ്റെം സെൽ തെറാപ്പി, ഓറൽ കീമോതെറാപ്പി തുടങ്ങിയ ചികിത്സകൾ പരിരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് വിപുലമായ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ഓപ്ഷനുകൾ ലഭ്യമാക്കുന്നു.

ആരോഗ്യ സഞ്ജീവനി പദ്ധതിയുടെ പ്രധാന നേട്ടങ്ങളിലൊന്ന് പരമ്പരാഗതവും ആധുനികവുമായ ചികിത്സകളുടെ വിശാലമായ കവറേജാണ്. പോളിസി അവശ്യ മെഡിക്കൽ ചികിത്സകൾ, ശസ്ത്രക്രിയകൾ, ആശുപത്രിവാസങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, ഇത് പോളിസി ഉടമയുടെ സാമ്പത്തിക ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നു.

കൂടാതെ, ഇന്ത്യൻ സർക്കാർ അംഗീകരിച്ച ബദൽ ചികിത്സകളായ ആയുഷ് ചികിത്സകളും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇത് പോളിസി ഉടമകൾക്ക് അവരുടെ മുൻഗണനകളെ ആശ്രയിച്ച് ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രമോ പരമ്പരാഗത ചികിത്സകളോ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. മാത്രമല്ല, നൂതന മെഡിക്കൽ സാങ്കേതികവിദ്യകളിലേക്ക് പ്രവേശനം നൽകിക്കൊണ്ട് റോബോട്ടിക് സർജറികൾ, ബലൂൺ സൈനപ്ലാസ്റ്റി തുടങ്ങിയ ആധുനിക നടപടിക്രമങ്ങൾ ഈ പോളിസി ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.

ലാളിത്യവും താങ്ങാനാവുന്ന വിലയും മനസ്സിൽ വെച്ചുകൊണ്ടാണ് ആരോഗ്യ സഞ്ജീവനി ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. അതിന്റെ ചില പ്രധാന നേട്ടങ്ങൾ ഇതാ:

ആജീവനാന്ത പുതുക്കൽ: പോളിസിയിൽ ആജീവനാന്ത പുതുക്കൽ ഓപ്ഷൻ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് പോളിസി ഉടമകൾക്ക് പ്രായപരിധിയില്ലാതെ അവരുടെ കവറേജ് തുടരാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

നോ ക്ലെയിം ബോണസ്: ഓരോ ക്ലെയിം രഹിത വർഷത്തിനും, പോളിസി ഉടമയുടെ ഇൻഷ്വർ ചെയ്ത തുക 5% വർദ്ധിക്കുന്നു, പരമാവധി ഇൻഷ്വർ ചെയ്ത തുകയുടെ 50% വരെ. നല്ല ആരോഗ്യം നിലനിർത്തുന്നതിനും ക്ലെയിമുകൾ നടത്തേണ്ടതില്ലാത്തതിനും പോളിസി ഉടമകൾക്ക് ഇത് പ്രതിഫലം നൽകുന്നു.

താങ്ങാനാവുന്ന പ്രീമിയങ്ങൾ: വിപണിയിലെ മറ്റ് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ആരോഗ്യ സഞ്ജീവനി ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതി താരതമ്യേന കുറഞ്ഞ പ്രീമിയങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, ഇത് വിശാലമായ ജനവിഭാഗത്തിന് ആക്‌സസ് ചെയ്യാവുന്നതാക്കുന്നു.

ഫാമിലി ഫ്ലോട്ടർ ഓപ്ഷൻ: ഫാമിലി ഫ്ലോട്ടർ പ്ലാൻ ഉപയോഗിച്ച്, നിങ്ങളുടെ മുഴുവൻ കുടുംബത്തിനും പരിരക്ഷ നൽകാൻ കഴിയും, എല്ലാവർക്കും ഒരൊറ്റ പോളിസി പ്രകാരം ആവശ്യമായ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ ലഭിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കാം.

വിശാലമായ പരിരക്ഷ: പ്രീ-ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ മുതൽ പോസ്റ്റ്-ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ വരെ, ആധുനിക ചികിത്സകൾ മുതൽ ഇതര ചികിത്സകൾ വരെ, ഈ പോളിസി വിപുലമായ മെഡിക്കൽ ആവശ്യങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, ഇത് വ്യക്തികൾക്കും കുടുംബങ്ങൾക്കും ഒരുപോലെ സമഗ്രമായ പരിഹാരമാക്കി മാറ്റുന്നു.

ആരോഗ്യ സഞ്ജീവനി ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് വിപുലമായ കവറേജ് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നുണ്ടെങ്കിലും, അതിന് ചില ഒഴിവാക്കലുകൾ ഉണ്ട്. ഇവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നതിനോ ചികിത്സയ്‌ക്കോ കാരണമാകുന്നില്ലെങ്കിൽ രോഗനിർണയ പരിശോധനകൾക്കുള്ള ചെലവുകൾ പോളിസിയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നില്ല. പൊണ്ണത്തടി, ഭാര നിയന്ത്രണം, ബാരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചികിത്സകൾ പോളിസിയിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു. അപകടങ്ങളോ രോഗങ്ങളോ കാരണം ആവശ്യമില്ലാത്ത സൗന്ദര്യവർദ്ധക നടപടിക്രമങ്ങൾ പരിരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല. പ്രസവം ഉൾപ്പെടെയുള്ള പ്രസവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചെലവുകൾക്ക് പോളിസി കവറേജ് നൽകുന്നില്ല. മദ്യത്തിനോ മയക്കുമരുന്നിനോ അടിമപ്പെടുന്നവർക്കുള്ള ചികിത്സകൾ, സ്വയം വരുത്തിവയ്ക്കുന്ന പരിക്കുകൾ എന്നിവ പരിരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല.

ആരോഗ്യ സഞ്ജീവനി പോളിസിക്ക് യോഗ്യത നേടുന്നതിന്, വ്യക്തി 18 നും 65 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരായിരിക്കണം. ഫാമിലി ഫ്ലോട്ടർ പ്ലാനുകൾക്ക്, 3 മാസത്തിനും 25 വയസ്സിനും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള ആശ്രിതരായ കുട്ടികൾക്കും പരിരക്ഷ ലഭിക്കും. മാതാപിതാക്കൾക്കും അമ്മായിയപ്പന്മാർക്കും പോളിസി കവറേജ് അനുവദിക്കുന്നു, ഇത് കുടുംബങ്ങൾക്ക് സമഗ്രമായ ഒരു ഓപ്ഷനാക്കി മാറ്റുന്നു. സാമ്പത്തികമായി സ്വതന്ത്രരായ 18 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികൾ ഫാമിലി ഫ്ലോട്ടർ പ്ലാനിന് യോഗ്യരല്ല, കൂടാതെ വ്യക്തിഗത കവറേജ് ആവശ്യമാണ്. പോളിസി ഉടമകൾക്ക് ഗ്രാമീണ കിഴിവും ലഭിക്കും, ഇത് ഗ്രാമപ്രദേശങ്ങളിൽ താമസിക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് ആരോഗ്യ സഞ്ജീവനി പോളിസി കൂടുതൽ താങ്ങാനാവുന്നതാക്കുന്നു.

ആരോഗ്യ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പുതുക്കൽ ലളിതമായ ഒരു പ്രക്രിയയാണ്, ഓൺലൈനായി ചെയ്യാവുന്നതാണ്. പോളിസി ഉടമകൾക്ക് അവരുടെ പോളിസി വർഷം തോറും പുതുക്കാം, കൂടാതെ ഇൻഷുറൻസ് ദാതാവ് സാധാരണയായി പുതുക്കൽ തീയതിക്ക് മുമ്പ് ഓർമ്മപ്പെടുത്തലുകൾ അയയ്ക്കുന്നു. കവറേജിൽ എന്തെങ്കിലും വീഴ്ച സംഭവിക്കാതിരിക്കാൻ പോളിസി കൃത്യസമയത്ത് പുതുക്കേണ്ടത് നിർണായകമാണ്. പോളിസിക്ക് 30 ദിവസത്തെ ഗ്രേസ് പിരീഡും ഉണ്ട്, ഈ സമയത്ത് പോളിസി ഉടമയ്ക്ക് കവറേജ് നഷ്ടപ്പെടാതെ പുതുക്കാൻ കഴിയും. ചെലവിന്റെ കാര്യത്തിൽ, പുതുക്കൽ പ്രീമിയം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഇൻഷ്വർ ചെയ്ത തുക, പോളിസി ഉടമയുടെ പ്രായം, പ്ലാനിന് കീഴിൽ വരുന്ന ആശ്രിതരുടെ എണ്ണം എന്നിവ അനുസരിച്ചാണ്. പോളിസി ഉടമകൾക്ക് വാർഷികമായോ, അർദ്ധ വാർഷികമായോ, ത്രൈമാസമായോ പ്രീമിയം അടയ്ക്കാൻ തിരഞ്ഞെടുക്കാം, ഇത് ധനകാര്യം കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിൽ വഴക്കം നൽകുന്നു.