ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಜೀವನಿ ನೀತಿ | ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಆವರಿಸಿದೆ | ಅರ್ಹತೆ

ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಜೀವನಿ ಪಾಲಿಸಿ ಎಂದರೇನು ಎಂದು ನೀವು ಆಶ್ಚರ್ಯ ಪಡುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಅದು ಕೈಗೆಟುಕುವ ಮತ್ತು ಸಮಗ್ರ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು 2020 ರಲ್ಲಿ ಭಾರತೀಯ ವಿಮಾ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಪ್ರಾಧಿಕಾರ (IRDAI) ಪರಿಚಯಿಸಿದ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ ಕೈಗೆಟುಕುವ ದರದಲ್ಲಿ ಸಮಗ್ರ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ನೀಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ಪಾಲಿಸಿಯು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಯುರ್ವೇದ, ಯೋಗ, ಯುನಾನಿ, ಸಿದ್ಧ ಮತ್ತು ಹೋಮಿಯೋಪತಿ (AYUSH) ನಂತಹ ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಸಂಕೀರ್ಣ ವಿಮಾ ನಿಯಮಗಳಿಂದ ಮುಳುಗದೆ ಸಮಾಜದ ಎಲ್ಲಾ ವರ್ಗಗಳು ಮೂಲಭೂತ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಹೊಂದುವಂತೆ ಇದನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಜೀವಿನಿ ನೀತಿಯು ಸಮಗ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಭರಿಸುತ್ತದೆ. ಅದರ ಕೆಲವು ಪ್ರಮುಖ ಸೇರ್ಪಡೆಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ.

ಒಳರೋಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು: ಈ ಪಾಲಿಸಿಯು ಅನಾರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಅಪಘಾತಗಳಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಕೊಠಡಿ ಬಾಡಿಗೆ, ಐಸಿಯು ಶುಲ್ಕಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರ ಶುಲ್ಕಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಕೊಠಡಿ ಬಾಡಿಗೆಯನ್ನು ವಿಮಾ ಮೊತ್ತದ 2% ಅಥವಾ ದಿನಕ್ಕೆ ರೂ. 5,000 ಕ್ಕೆ ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಐಸಿಯು ಶುಲ್ಕಗಳನ್ನು ವಿಮಾ ಮೊತ್ತದ 5% ಅಥವಾ ದಿನಕ್ಕೆ ರೂ. 10,000 ಕ್ಕೆ ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ: ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ 30 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ 60 ದಿನಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಪಾಲಿಸಿಯು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆಯೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಡೇಕೇರ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು: ಈ ಪಾಲಿಸಿಯು ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನಂತಹ 24-ಗಂಟೆಗಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಕೆಲವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಆಯುಷ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಈ ನೀತಿಯು ಆಯುರ್ವೇದ, ಯೋಗ, ಯುನಾನಿ, ಸಿದ್ಧ ಮತ್ತು ಹೋಮಿಯೋಪತಿಯಂತಹ ಪರ್ಯಾಯ ಔಷಧ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಶುಲ್ಕಗಳು: ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಈ ಪಾಲಿಸಿಯು ರೂ. 2,000 ವರೆಗೆ ಕವರೇಜ್ ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು: ಪಾಲಿಸಿದಾರರು ರೋಬೋಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ, ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್ ಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಓರಲ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಒಳಪಡುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಸುಧಾರಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಆಯ್ಕೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಜೀವಿನಿ ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಅದು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಮತ್ತು ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೆರಡರ ವ್ಯಾಪಕ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ಪಾಲಿಸಿಯು ಅಗತ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಪಾಲಿಸಿದಾರರ ಆರ್ಥಿಕ ಹೊರೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಇದು ಆಯುಷ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಭಾರತ ಸರ್ಕಾರವು ಗುರುತಿಸಿರುವ ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಾಗಿವೆ. ಇದು ಪಾಲಿಸಿದಾರರು ತಮ್ಮ ಆದ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಆಧುನಿಕ ಔಷಧ ಮತ್ತು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ನಡುವೆ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಈ ನೀತಿಯು ರೋಬೋಟಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ಬಲೂನ್ ಸೈನುಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಯಂತಹ ಆಧುನಿಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಸುಧಾರಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಜೀವನಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ಸರಳತೆ ಮತ್ತು ಕೈಗೆಟುಕುವಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಂಡು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದರ ಕೆಲವು ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:

ಜೀವನಪರ್ಯಂತ ನವೀಕರಣ: ಈ ಪಾಲಿಸಿಯು ಜೀವನಪರ್ಯಂತ ನವೀಕರಣದ ಆಯ್ಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ಪಾಲಿಸಿದಾರರು ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನ ನಿರ್ಬಂಧಗಳಿಲ್ಲದೆ ತಮ್ಮ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ನೋ ಕ್ಲೇಮ್ ಬೋನಸ್: ಪ್ರತಿ ಕ್ಲೇಮ್-ಮುಕ್ತ ವರ್ಷಕ್ಕೆ, ಪಾಲಿಸಿದಾರರ ವಿಮಾ ಮೊತ್ತವು 5% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ವಿಮಾ ಮೊತ್ತದ ಗರಿಷ್ಠ 50% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇದು ಉತ್ತಮ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಕ್ಲೇಮ್‌ಗಳನ್ನು ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಪಾಲಿಸಿದಾರರಿಗೆ ಪ್ರತಿಫಲ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಕೈಗೆಟುಕುವ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳು: ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿರುವ ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಜೀವನಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಯು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಇದು ವ್ಯಾಪಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಲಭ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಫ್ಯಾಮಿಲಿ ಫ್ಲೋಟರ್ ಆಯ್ಕೆ: ಫ್ಯಾಮಿಲಿ ಫ್ಲೋಟರ್ ಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಇಡೀ ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ವಿಮೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಬಹುದು, ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರೂ ಒಂದೇ ಪಾಲಿಸಿಯಡಿಯಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ವ್ಯಾಪಕ ವ್ಯಾಪ್ತಿ: ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಮೊದಲು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ನಂತರ, ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಂದ ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳವರೆಗೆ, ಈ ಪಾಲಿಸಿಯು ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ ಸಮಗ್ರ ಪರಿಹಾರವಾಗಿದೆ.

ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಜೀವನಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯು ವ್ಯಾಪಕ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತಿದ್ದರೂ, ಅದು ಕೆಲವು ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನವು ಸೇರಿವೆ: ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗದ ಹೊರತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಪಾಲಿಸಿಯು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಬೊಜ್ಜು, ತೂಕ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಬೇರಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಪಾಲಿಸಿಯಿಂದ ಹೊರಗಿಡಲಾಗಿದೆ. ಅಪಘಾತಗಳು ಅಥವಾ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಕಾಸ್ಮೆಟಿಕ್ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆರಿಗೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಮಾತೃತ್ವ ಸಂಬಂಧಿತ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಪಾಲಿಸಿಯು ಕವರೇಜ್ ಒದಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಮದ್ಯಪಾನ ಅಥವಾ ಮಾದಕ ವ್ಯಸನದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಸ್ವಯಂ-ಉಂಟುಮಾಡಿಕೊಂಡ ಗಾಯಗಳು, ಕವರ್ ಆಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಜೀವಿನಿ ಪಾಲಿಸಿಗೆ ಅರ್ಹರಾಗಲು, ವ್ಯಕ್ತಿಯು 18 ರಿಂದ 65 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರಾಗಿರಬೇಕು. ಕುಟುಂಬ ಫ್ಲೋಟರ್ ಯೋಜನೆಗಳಿಗೆ, 3 ತಿಂಗಳಿನಿಂದ 25 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಅವಲಂಬಿತ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ವಿಮೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪಾಲಿಸಿಯು ಪೋಷಕರು ಮತ್ತು ಅತ್ತೆ-ಮಾವಂದಿರಿಗೂ ವಿಮೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ ಸಮಗ್ರ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ. ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ಸ್ವತಂತ್ರರಾಗಿರುವ 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಕ್ಕಳು ಕುಟುಂಬ ಫ್ಲೋಟರ್ ಯೋಜನೆಗೆ ಅನರ್ಹರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಪಾಲಿಸಿದಾರರು ಗ್ರಾಮೀಣ ರಿಯಾಯಿತಿಯಿಂದಲೂ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಗ್ರಾಮೀಣ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ಜನರಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಜೀವಿನಿ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಕೈಗೆಟುಕುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಆರೋಗ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ನವೀಕರಿಸುವುದು ಸರಳ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ಆನ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ಮಾಡಬಹುದು. ಪಾಲಿಸಿದಾರರು ತಮ್ಮ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ನವೀಕರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ವಿಮಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನವೀಕರಣ ದಿನಾಂಕದ ಮೊದಲು ಜ್ಞಾಪನೆಗಳನ್ನು ಕಳುಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕವರೇಜ್‌ನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ನಷ್ಟವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ನವೀಕರಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಪಾಲಿಸಿಯು 30 ದಿನಗಳ ಗ್ರೇಸ್ ಅವಧಿಯನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಸಿದಾರರು ಕವರೇಜ್ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳದೆ ನವೀಕರಿಸಬಹುದು. ವೆಚ್ಚದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, ನವೀಕರಣ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಅನ್ನು ವಿಮಾ ಮೊತ್ತ, ಪಾಲಿಸಿದಾರರ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಯೋಜನೆಯಡಿಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಳ್ಳುವ ಅವಲಂಬಿತರ ಸಂಖ್ಯೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಾಲಿಸಿದಾರರು ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ, ಅರ್ಧ-ವಾರ್ಷಿಕ ಅಥವಾ ತ್ರೈಮಾಸಿಕವಾಗಿ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಪಾವತಿಸಲು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಇದು ಹಣಕಾಸು ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ನಮ್ಯತೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.